Sex v těhotenství: kdy je bezpečný a kdy se mu vyhnout

U nekomplikovaného těhotenství je sex bezpečný po celou dobu a dítěti neublíží — chrání ho plodová voda, děložní svalovina a hlenová zátka. Vyhnout se mu je třeba jen v některých situacích, například při krvácení, vcestné placentě (placenta previa), odtoku plodové vody nebo hrozícím předčasném porodu.

Je sex v těhotenství bezpečný

Pokud těhotenství probíhá normálně a lékař neřekl jinak, není důvod se sexu vzdávat. Penis ani pohyb se nedostane k plodu a nijak ho neohrozí. Mnoho párů pokračuje v intimním životě až do konce těhotenství s úpravami podle pohodlí.

Mýty, kterým nevěřit

• „Sex ublíží dítěti" — neublíží, plod je dobře chráněn
• „Orgasmus vyvolá porod" — u zdravého těhotenství stahy po orgasmu nejsou pravé kontrakce
• „Partner se dotkne miminka" — to není anatomicky možné

Kdy se sexu vyhnout

Lékař může sex nedoporučit při vcestné placentě, krvácení, odtoku plodové vody, hrozícím nebo prodělaném předčasném porodu a nedostatečnosti děložního hrdla. Pokud máte některý z těchto stavů nebo si nejste jistá, zeptejte se svého gynekologa, co je pro vás bezpečné.

Jak se mění libido

Chuť na sex v těhotenství kolísá. V 1. trimestru ji často tlumí nevolnost a únava, ve 2. trimestru se díky lepšímu prokrvení a ústupu obtíží mnohdy zvyšuje, ve 3. trimestru ji omezuje velikost břicha a únava. Všechny varianty jsou normální.

Pohodlné polohy

S rostoucím břichem jsou pohodlnější polohy bez tlaku na břicho — na boku, žena nahoře nebo zezadu. Vyhněte se dlouhému ležení na zádech v pozdním těhotenství. Důležitá je komunikace s partnerem o tom, co je příjemné.

Krvácení a výtok po sexu

Lehké špinění po sexu se může objevit kvůli prokrvenému a citlivějšímu děložnímu hrdlu a nemusí být vážné. Výraznější krvácení, bolest nebo odtok tekutiny po sexu ale vždy konzultujte s lékařem, abyste vyloučila komplikaci.

Stahy po orgasmu

Po orgasmu můžete cítit stažení dělohy, které za chvíli odezní. U zdravého těhotenství to není důvod k obavám a nejde o začátek porodu. Pokud by ale stahy byly pravidelné a bolestivé, zvlášť před 37. týdnem, kontaktujte porodnici.

Sex po porodu

Po porodu se doporučuje počkat, až odezní krvácení a zhojí se případná poranění, obvykle kolem šestinedělí (zhruba 6 týdnů), a řídit se vlastním pohodlím. Po porodu bývá pochva sušší, hlavně při kojení; pomáhá lubrikant a trpělivost. O antikoncepci se poraďte s lékařem.

Ochrana před pohlavními infekcemi

Pohlavně přenosné infekce mohou v těhotenství ohrozit plod, proto je u nové nebo neznámé partnerky namístě používat kondom. Pokud máte výtok s nezvyklým zápachem, svědění nebo pálení, nechte se vyšetřit — některé infekce se v těhotenství léčí, aby nezpůsobily komplikace. Bezpečí je důležitější než ostych.

Intimita i bez pohlavního styku

Pokud sex z jakéhokoli důvodu nevyhovuje, blízkost se dá udržovat i jinak — mazlením, dotyky a společným časem. Měnící se tělo a kolísavá chuť na sex jsou normální a otevřená komunikace s partnerem pomáhá oběma. Intimita není jen o pohlavním styku.

Vyvolá sex porod v termínu?

Někdy se říká, že sex ke konci těhotenství může „nastartovat" porod. Důkazy jsou slabé a u zdravého donošeného těhotenství to není spolehlivá metoda. Po odtoku plodové vody se ale od pohlavního styku upouští kvůli riziku infekce. Pokud máte pochybnosti, zeptejte se svého gynekologa.

Kdy přestat a zavolat lékaři

I při nekomplikovaném těhotenství platí pár jasných signálů, kdy pohlavní styk přerušit a poradit se s lékařem:

• výraznější krvácení během nebo po sexu
• bolest v podbřišku, která neustupuje
• odtok plodové vody nebo neobvyklý výtok
• pravidelné bolestivé stahy, zvlášť před 37. týdnem

Lehké špinění z citlivého děložního hrdla nebo krátké stažení po orgasmu naopak obvykle nejsou důvodem k obavám. Pokud si nejste jistá, je vždy lepší se zeptat.

Měnící se tělo a sebevědomí

Vnímání vlastního těla se v těhotenství mění a může ovlivnit i chuť na blízkost. To je normální. Pomáhá otevřeně mluvit s partnerem o tom, co je příjemné a co ne, a nebrat kolísání libida jako problém. Intimita má mnoho podob a důležitější než výkon je vzájemná blízkost a ohleduplnost. Pokud vám něco nevyhovuje, je naprosto v pořádku to říct a zvolit takovou formu sblížení, která je příjemná pro oba.

Časté otázky

Může sex ublížit dítěti? Ne, u nekomplikovaného těhotenství je plod dobře chráněn a sex mu neublíží.

Vyvolá orgasmus porod? U zdravého těhotenství ne; stahy po orgasmu nejsou pravé kontrakce.

Kdy se sexu vyhnout? Při vcestné placentě, krvácení, odtoku vody, hrozícím předčasném porodu nebo nedostatečnosti hrdla.

Je normální krvácení po sexu? Lehké špinění z citlivého hrdla může nastat; výraznější krvácení nebo bolest konzultujte s lékařem.

Proč se mi mění chuť na sex? Kolísá vlivem hormonů, nevolnosti a únavy; všechny varianty jsou normální.

Kdy lze začít po porodu? Obvykle po odeznění krvácení a zhojení, kolem šestinedělí, podle vlastního pohodlí.

Proč mě po sexu bolí v podbřišku? Krátké stažení dělohy po orgasmu je běžné a odezní; pokud je bolest silná, trvá nebo ji provází krvácení, poraďte se s lékařem.

Zdroje

• National Health Service (NHS) – nhs.uk
• American College of Obstetricians and Gynecologists – acog.org
• Mayo Clinic – mayoclinic.org
• Cleveland Clinic – clevelandclinic.org
• Národní zdravotnický informační portál – nzip.cz