Pálení žáhy, zácpa a trávení v těhotenství: co pomáhá

Pálení žáhy a zácpa patří k nejčastějším trávicím obtížím v těhotenství. Za oběma stojí hormony, které zpomalují trávení, a tlak rostoucí dělohy. Pomáhá úprava stravy, menší a častější porce, dostatek vlákniny, tekutin a pohyb. Většina obtíží je nepříjemná, ale neškodná a po porodu odezní.

Proč trávení v těhotenství vázne

Hormon progesteron uvolňuje hladké svalstvo, takže se trávení zpomaluje a svěrač mezi jícnem a žaludkem hůř těsní. Rostoucí děloha navíc tlačí na žaludek i střeva. Proto se objevuje pálení žáhy, plynatost, nadýmání i zácpa, často už od 1. trimestru a nejvíc ke konci těhotenství.

Co pomáhá na pálení žáhy

• jíst menší porce, ale častěji
• nejíst velké jídlo těsně před spaním
• vynechat tučná, smažená a kořeněná jídla
• omezit kávu, sycené nápoje a kyselé pokrmy
• po jídle nelehat, horní část těla v noci mírně podložit

Pokud režimová opatření nestačí, existují antacida vhodná pro těhotné — doporučí je lékárník nebo lékař.

Jak na zácpu

Proti zácpě je základem dostatek vlákniny (celozrnné obiloviny, zelenina, ovoce, luštěniny), dostatek tekutin a pravidelný pohyb. Pomáhá nezadržovat nutkání a chodit na záchod v klidu. Pokud zácpa přetrvává, poraďte se o šetrném projímadle vhodném pro těhotné — nevhodná projímadla mohou dráždit dělohu.

Doplňky železa a zácpa

Zácpu často zhoršují doplňky železa, které se v těhotenství užívají při chudokrevnosti. Pokud máte po železe tvrdou stolici, zmiňte to lékaři — někdy pomůže změna přípravku, jiná forma železa nebo úprava dávkování. Současně zvyšte příjem vlákniny a tekutin.

Nadýmání a plynatost

Zpomalené trávení vede i k nadýmání. Uleví menší porce, pomalejší jezení, omezení nápojů s bublinkami a potravin, po kterých se nadýmáte (například některé luštěniny nebo brukvovitá zelenina). Pomáhá také pohyb po jídle, který rozhýbe střeva. Pokud vás nadýmá konkrétní jídlo, pomáhá vést si přehled, po čem se objevuje, a to dočasně omezit. Úlevu přináší i klidné, pomalé jezení bez polykání vzduchu.

Hemoroidy jako následek zácpy

Tlačení na tvrdou stolici a tlak dělohy přispívají ke vzniku hemoroidů (rozšířených žil v okolí konečníku). Nejlepší prevencí je tedy předcházet zácpě. Při obtížích pomáhají vhodné lokální přípravky, o kterých se poraďte s lékárníkem, a chladivé obklady.

Kdy obtíže řešit s lékařem

Běžné trávicí potíže nejsou důvodem ke strachu. K lékaři ale patří silná bolest břicha, zvracení, které vám brání jíst a pít, krev ve stolici nebo černá stolice. Také pálení žáhy s bolestí na hrudi, které nepolevuje, je lepší nechat posoudit, aby se vyloučila jiná příčina.

Co raději nedělat

Nevynechávejte jídlo ve snaze obtížím předejít a neomezujte pití — málo tekutin zácpu zhoršuje. Nesahejte po náhodných projímadlech, čajích „na vyprázdnění" ani sodě bikarboně na pálení žáhy bez konzultace. Bezpečnější je vybrat přípravek vhodný pro těhotné s pomocí lékárníka.

Bylinky a domácí triky

Některé domácí postupy mohou ulevit, jiné obtíže naopak zhorší. Na nevolnost a trávení bývá zmiňován zázvor, ten je ale vhodné používat s mírou. Mátový čaj může u někoho pálení žáhy zhoršit, protože uvolňuje svěrač jícnu. Sodě bikarboně na pálení žáhy se vyhněte. Bezpečnou volbou je dostatek čisté vody, klidné jezení a odpočinek po jídle vsedě, ne vleže.

Jídelníček, který trávení odlehčí

Trávení pomáhá pravidelnost a lehkost jídel. Osvědčuje se jíst pomalu a důkladně kousat, rozdělit stravu do menších porcí během dne a nepřejídat se večer. Zařaďte dostatek zeleniny, ovoce a celozrnných obilovin kvůli vláknině a omezte tučné, smažené a hodně kořeněné pokrmy, které žaludek zatěžují. Pravidelný pitný režim a krátká procházka po jídle rozhýbou trávení.

Poloha a spánek při pálení žáhy

Pálení žáhy se často zhoršuje vleže, kdy se kyselina snáz vrací do jícnu. Pomáhá nelehat si bezprostředně po jídle a poslední větší porci si dát několik hodin před spaním. V noci si mírně podložte horní část těla, aby byla hlava výš než žaludek. Volné oblečení, které netlačí na břicho a v pase, obtíže rovněž zmírní. Většina těchto potíží po porodu odezní, jakmile poklesnou hormony a děloha přestane tlačit na trávicí trakt.

Časté otázky

Proč mě v těhotenství pálí žáha? Hormony uvolňují svěrač jícnu a děloha tlačí na žaludek, takže se kyselina dostává zpět do jícnu.

Co můžu vzít na pálení žáhy? Nejprve režimová opatření; pokud nestačí, antacida vhodná pro těhotné podle rady lékárníka.

Jak se zbavit zácpy? Vlákninou, dostatkem tekutin a pohybem; šetrné projímadlo až po konzultaci.

Můžou za zácpu tablety železa? Ano, často ji zhoršují; řešením bývá změna přípravku nebo dávky po domluvě s lékařem.

Jsou trávicí obtíže nebezpečné pro dítě? Samy o sobě ne; jde o nepříjemné, ale obvykle neškodné potíže.

Kdy s trávením k lékaři? Při silné bolesti břicha, vytrvalém zvracení, krvi ve stolici nebo černé stolici.

Zmizí obtíže po porodu? Většinou ano, jakmile poklesnou hormony a děloha přestane tlačit na trávicí trakt.

Pomáhá ležet hned po jídle? Spíš ne — vleže se kyselina snáz vrací do jícnu. Po jídle proto chvíli zůstaňte vzpřímeně nebo se krátce projděte a poslední větší porci si dejte několik hodin před spaním.

Zdroje

• National Health Service (NHS) – nhs.uk
• Národní zdravotnický informační portál – nzip.cz
• American College of Obstetricians and Gynecologists – acog.org
• Mayo Clinic – mayoclinic.org
• Cleveland Clinic – clevelandclinic.org