Amniocentéza a invazivní vyšetření: kdy se dělají a co odhalí

Amniocentéza je odběr vzorku plodové vody, který umožňuje vyšetřit chromozomy a některé genetické a vývojové vady s vysokou jistotou. Nabízí se hlavně po nejasném výsledku screeningu nebo při zvýšeném riziku. Riziko komplikací je dnes nízké. O vhodnosti vyšetření rozhoduje lékař spolu s rodiči. Co je...

Těhotenská cholestáza: svědění, které není neškodné

Těhotenská cholestáza se projevuje silným svěděním, hlavně na dlaních a chodidlech, často bez vyrážky a zhoršeným v noci. Souvisí s poruchou odtoku žluči a zvýšením žlučových kyselin, což může ohrozit plod. Vyžaduje sledování a léčbu. Nové úporné svědění v těhotenství proto vždy proberte s lékařem. Co je...

Vcestné lůžko (placenta previa): co to je a jak ovlivňuje porod

Vcestné lůžko (placenta previa) znamená, že placenta leží nízko a zakrývá nebo zasahuje k děložnímu hrdlu. Často se zachytí na ultrazvuku a mnoho nízko uložených placent se během těhotenství posune výš. Pokud placenta hrdlo zakrývá i nadále, porod obvykle proběhne císařským řezem. Hlavním varovným příznakem je...

Pohlaví miminka: kdy a jak spolehlivě se pozná

Pohlaví dítěte se nejčastěji určuje na ultrazvuku kolem 18.–22. týdne, kdy je dobře vidět. Dříve je může naznačit krevní test NIPT, jehož hlavním účelem je ale screening chromozomálních vad, ne zjištění pohlaví. Nejspolehlivější potvrzení přináší až narození dítěte. Kdy je pohlaví na ultrazvuku...

Antikoncepce po porodu: kdy začít a co je vhodné při kojení

Otěhotnět lze už před návratem menstruace, proto je vhodné antikoncepci řešit brzy po porodu. Při kojení se doporučují metody bez estrogenů (například gestagenní pilulka, nitroděložní tělísko nebo kondom). Vhodnou metodu vyberte se svým lékařem podle toho, zda kojíte a kdy plánujete další děti. Kdy se vrací...

Migréna a bolesti hlavy v těhotenství: co je bezpečné a kdy zpozornět

Bolesti hlavy jsou v těhotenství časté a u řady žen se migréna ve 2. a 3. trimestru zlepší. Na úlevu je první volbou paracetamol, zatímco ibuprofen a další nesteroidní léky se od 20. týdne nedoporučují. Nová silná bolest hlavy s poruchami zraku nebo vysokým tlakem ale patří rychle k lékaři. Proč hlava v těhotenství...

Jak probíhá porod: tři porodní doby krok za krokem

Porod se dělí na tři porodní doby: první (otevírací) s pravidelnými kontrakcemi a otevíráním děložního hrdla, druhou (vypuzovací) s tlačením a narozením dítěte a třetí s porodem placenty. U prvorodiček trvá porod obvykle déle než u dalších porodů a celý průběh sleduje porodnický tým. Kdy porod začíná Porod...

Tlumení porodní bolesti: epidurál, vana, polohy a další možnosti

Porodní bolest lze zmírnit nefarmakologicky (úlevové polohy, pohyb, sprcha a vana, dýchání, masáž) i léky, mezi nimiž je nejúčinnější epidurální analgezie. Co je dostupné, závisí na konkrétní porodnici, proto se na možnosti ptejte předem. Volba je vždy na rodičce a tým ji podpoří. Nefarmakologické metody Mnoha...